撰文者:醫聯網編輯群
審閱者:江俊宜 醫師
MIS-C、MIS-A是什麼?有什麼症狀?打疫苗能防MIS-C嗎?
台灣本土疫情處於高原期,除了染疫中所承受的病痛,以及康復後可能的後遺症問題外,國內還陸續傳出兒童MIS-C案例,令人備感憂心。
面對MIS-C問題,讓家長們十分擔心、深怕孩子受病痛之苦。
讓我們一起來了解MIS-C是什麼、MIS-C有什麼症狀?成人也會有類似的問題嗎?
國外研究發現,感染新冠病毒造成的危害不只是生理層面,心理層面也會受到影響,不只讓學童們容易感到悲觀,甚至出現自殺的想法,這提醒我們,照顧孩子也別忘了關心孩子的心理健康。
MIS-C是什麼?有什麼症狀?多在什麼時候發生?
日本濱松醫科大學醫學部附屬醫院小兒科教授、小兒科專業醫師宮入烈表示,所謂的MIS-C指的是「兒童多系統發炎症候群(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children,MIS-C)」,美國已有超過4,600例以上的MIS-C報告,歐洲以及印度也有案例發生。
MIS-C一部分症狀和川崎症十分相似,症狀多發生於感染新冠病毒後2~6週之間,可能會開始出現腹痛、腹瀉等消化道症狀並持續存在,常見的症狀為持續的發燒伴隨著肚子痛、腹瀉、起疹子、結膜炎等,也可能出現手腳腫脹、呼吸道症狀等問題。
從感染新冠病毒直到MIS-C發作之間需要一定的時間,因此MIS-C症狀產生時患者的新冠病毒核酸檢測多為陰性,想要更精確的診斷,可能還需要透過血液檢查、超音波、心電圖等方式,再搭配血液抗體檢測的方式來幫助診斷。
目前患者數還不算多,難以進行大規模的臨床試驗,尚未找到確切的治療方式。因此,做好自我防疫還是首要的對策。
宮入烈建議,如果小朋友感染新冠病毒,並在一個月內有發燒、腹瀉等症狀,務必向小兒科醫師尋求協助。
美國波士頓丹那法博癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)研究員、醫學博士郭悠則表示,分析了患者的疫苗接種紀錄,發現接種疫苗能夠幫助預防MIS-C,因此接種疫苗對孩子來說十分重要。
不只小孩要擔心MIS-C,大人也要注意MIS-A
除了發生在小孩的MIS-C以外,成人也可能罹患MIS-A(MIS in Adult),造成心臟、消化道、皮膚、腦部等部位發炎,郭悠建議如有以下症狀務必盡速就醫治療:
- 腹痛。
- 腹瀉。
- 眼部點狀出血。
- 暈眩。
- 起疹子。
- 嘔吐。
新冠疫情不只傷身,也要注意防範精神層面的健康危害
郭悠還表示,疫情對健康的危害不只是體現在生理,許多孩子還出現了心理層面的問題,家長們一定要更加留意,避免發生難以挽回的憾事。
美國利物浦大學(University of Liverpool)曾進行過一項調查,統計了17所學校共計1,000名以上的13~14歲學生,發現其中約有65%會擔心朋友、家人罹患新冠病毒;56%會擔心朋友、家人的心理健康。另外也有37%擔心不能上學會感到寂寞;36%擔心人際關係受到影響等。
美國CDC曾進行過的調查甚至發現,約有36.7%~44.2%的學生對於新冠病毒大流行持續感到悲觀,特別是女學生以及第三性擔憂的比例更高,前者約有46.6%、後者為66.3%。還有約19%學生曾考慮過自殺,其中有一小部分甚至嘗試自殺過,可見學生們心理上的傷害遠比想像中要來得嚴重。
而且,孩子們很可能面臨更嚴峻的家庭關係:美國CDC的調查中也發現,約29%學生的家中的大人失去工作,其中有55%孩子承受來自於這些大人們的精神的暴力,對身體上的施暴也有11%。
因為新冠疫情而感覺自己受到種族歧視的比例也增加了:亞裔從36%成長到64%,非裔、其他種族也分別增加55%、54%,而種族歧視對於學生的注意力、記憶力、判斷力,以及和其他人的交流等各方面都會有負面影響。
郭悠呼籲,面對疫情大人們除了要注意自己的心理狀態以外,多加留意孩子的情緒也十分重要,能幫助我們對抗疫情帶來的危害。
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